국민건강보험 환급금 조회 방법을 알아야 초과하여 납부한 보험료를 돌려받을 수 있는데요. 진료비에 대한 부담을 줄이기 위해 마련한 사회 보장 제도로 개인이 많은 금액을 부담하게 되는 경우 환급받을 수 있습니다. 조회부터 신청까지 알아보시기를 바랍니다.
목차

국민건강보험 환급 제도 알아보기
건강보험 환급 제도란?
국민건강보험 환급금은 본인이 부담한 금액의 총액이 상한액을 넘는 경우 건강보험 공단에서 초과 금액에 대해 본인에게 되돌려 주는 제도를 말합니다.
환급금이 발생하는 경우 2가지
1. 보험료 초과하여 납부한 경우
국민 건강 보험의 지역 가입자가 직장 가입자로 바뀌는 등 자격이 변경되었거나, 소득 혹은 재산 등의 보험료를 계산하는 조건이 바뀌는 경우에 건강 보험 공단이 변경 사항을 바로 반영하지 못하여 보험료를 잘못 부과하는 경우를 말합니다.
2. 이전 연도 의료비가 본인 부담 상한액을 초과한 경우
건강 보험을 가입한 대상은 소득 수준에 따라 본인 부담 상한액이 정해집니다. 이는 진료를 받은 사람이 내야 하는 최고 금액을 의미하는데요. 직전 연도에 본인 부담 상한액보다 본인이 낸 의료비 총합이 많은 경우 초과한 금액에 대해 돌려주게 됩니다.
건강보험료 본인 부담 상한제는?
이때, 개인별 본인 부담 상한액은 1년에 납부한 건강보험료를 기준으로 결정하게 됩니다. 이 상한액이 넘게 되는 경우 초과된 금액에 대해 건강 보험 가입자 혹은 피부양자에게 되돌려주는 제도가 본인 부담 상한제라고 할 수 있습니다.
건강보험 피부양자에 등록하게 되면 주된 가입자에 의해 건강 보험 혜택을 함께 받을 수 있는데요. 그렇기 때문에 일정한 자격에 해당하는지 확인해 보셔야 합니다. 자격 조건에 대해 궁금하신 분은 아래 링크를 통해 알아보시기를 바랍니다.
이번 연도 소득 분위에 따른 연평균 보험료에 대한 내용은 아래 표에서 확인해 보시기를 바랍니다.
소득 분위 | 요양병원 120일 초과 입원 | 그 외 |
1분위 | 134만원 | 87만원 |
2~3분위 | 168만원 | 108만원 |
4~5분위 | 227만원 | 162만원 |
6~7분위 | 375만원 | 303만원 |
8분위 | 538만원 | 414만원 |
9분위 | 646만원 | 497만원 |
10분위 | 1,014만원 | 780만원 |
국민건강보험 환급금 조회 방법 2가지
1. 모바일 앱
국민 건강 보험 공단 앱인 The 건강보험 앱을 다운받아 국민건강보험 환급금 조회 할 수 있는데요. 자세한 접속 경로는 이어서 확인해 보시기를 바랍니다.
* 접속 경로
The 건강보험 > 로그인 > 전체 메뉴 > 민원 여기요 > 조회 > 환급금(지원금) 조회/신청

2. 인터넷 홈페이지
국민건강보험 환급금 조회 방법에는 국민건강보험 홈페이지가 있습니다. 쉽고 간편하게 조회하는 방법은 다음에서 알아보시기를 바랍니다.
* 접속 경로
국민건강보험 홈페이지 > 민원 여기요 > 개인 민원 > 환급금(지원금) 조회/신청
1. 국민건강보험 홈페이지에 접속하면 보이는 방문자별 맞춤 메뉴-환급금 조회/신청 버튼을 선택한 뒤 개인 인증하여 로그인을 진행합니다.
2. 환급금 조회/신청 페이지의 목록에 아무 내용이 없다면 환급금 조회 대상이 아니며, 환급받을 수 있는 항목이 있다면 바로 환급 신청을 할 수 있다는 점 참고하시기를 바랍니다.
건강보험 자격 득실 확인서는 가입자의 자격 변동 내용을 확인할 수 있는 서류입니다. 직장 가입자, 지역 가입자 자격이 바뀌면서 취업, 회사 이직, 퇴직에 대한 내용도 알 수 있는데요. 그렇기 때문에 평소에 은행, 공공 기관 등에서 발급 요청을 자주 하는 증명서 중 하나입니다. 발급 방법에 대한 자세한 내용은 아래 링크를 통해 빠르게 확인해 보시기를 바랍니다.
여기까지 국민건강보험 환급금 조회 방법 2가지와 함께 어떤 상황에서 환급금이 발생하는지 알아보았습니다. 환급 대상이라면 보통 우편 혹은 문자를 통해서 안내받을 수 있는데요. 미리 안내를 받지 못했더라도 본인이 먼저 환급금을 조회한다면 기다리는 시간을 줄일 수 있겠습니다. 쉽고 간단하게 확인해 보실 수 있으니, 환급금이 있다면 놓치지 말고 받아 가시기를 바랍니다.