건강 보험 본인 부담금 환급금 신청은?

건강 보험 본인 부담금 환급금 신청을 통해 일정한 금액을 돌려받을 수 있다는 사실 알고 계시나요? 본인 부담 상한제를 통해 정해진 조건에 해당하면 납부한 의료비에 대한 환급을 받을 수 있습니다. 환급금이 적지 않아 놓치면 손해이기 때문에 이번 글을 통해 제대로 알아보시기를 바랍니다.


목차


건강 보험 본인 부담금 환급금 신청하는 방법 알아보기


건강 보험 본인 부담금 환급금 알아보기

정의

건강 보험 본인 부담금 환급금 제도는 병원 혹은 약국에서 진료나 처방을 받을 때 본인이 납부한 금액의 일부를 돌려받을 수 있다는 내용인데요. 이를 통해 건강 보험에 가입한 대상이 과도한 의료비 부담을 줄일 수 있도록 지원하기 위해 마련한 제도입니다.


환급금은 왜 발생하는가?

건강 보험 환급금이 발생하는 이유에는 여러 가지가 있는데요. 자세한 내용은 이어서 확인해 보시기를 바랍니다.


첫 번째, 본인 부담 상한액을 초과하는 경우

두 번째, 의료 기관에서 청구한 금액과 실제로 납부한 금액에 차이가 발생한 경우

세 번째, 건강 보험 공단에서 정한 기준보다 많은 금액이 청구된 경우


신청 조건

자격 조건 3가지

건강 보험 본인 부담금 환급금 신청을 하기 위해서는 정해진 자격 조건에 만족해야 하는데요. 3가지 조건에 대한 자세 내용을 이어서 확인해 보시기를 바랍니다.


1. 건강 보험 가입자

국민 건강 보험에 가입한 경우에 환급금을 신청할 수 있습니다.

2. 초과 금액 있는 경우

본인 부담 상한제 제도에 기반하여 초과한 금액이 있는 경우 자격 조건에 해당합니다.

3. 정해진 기간 내 신청

진료나 처방을 받은 날짜로부터 정해진 기간 안에 신청해야 합니다.


신청 대상

* 신청 대상 : 당사자, 가족 구성원

환급금을 신청할 수 있는 대상은 가입한 당사자뿐만 아니라 가족 구성원도 해당합니다. 본인뿐만 아니라 배우자 또는 자녀의 의료비도 환급 신청할 수 있는데요. 이때, 가족 구성원 또한 건강 보험에 가입되어야 한다는 점 참고하시기를 바랍니다.


환급 제외되는 경우는?

위에 설명해 드린 것처럼 건강 보험에 가입한 대상에만 환급을 받을 수 있습니다. 따라서 건강 보험에 가입되지 않은 경우는 제외 대상이라는 점 알고 계셔야겠습니다.

또한, 이미 다른 방법을 통해 보험료를 환급받은 경우, 거짓된 내용으로 환급 신청하는 경우는 거절될 수 있습니다.


건강 보험은 국민들이 의료 지원을 받아야 하는 상황에서 의료비에 대한 부담을 줄이기 위해 평소에 보험료를 납부하여 필요한 상황에 보험 급여 방식으로 지급받을 수 있는데요. 건강 보험료 계산하는 방법에 대한 내용이 궁금하시다면 아래 링크를 통해 확인해 보시기를 바랍니다.


건강 보험 본인 부담금 환급 신청 방법

1. 방문 신청

* 방문 장소 : 국민 건강 보험 공단

가까운 국민 건강 보험 공단에 방문하여 본인 부담금 환급 신청을 접수할 수 있습니다. 방문하여 신청하는 경우 신분증, 의료비 영수증, 환급금 신청서 등을 미리 준비한다면 빠르게 접수하는 데 도움이 되겠습니다.


2. 온라인 신청

* 국민 건강 보험 공단 홈페이지

* 접속 경로 : 건강 보험 공단 홈페이지 > 민원 여기요 > 개인 민원 > 환급금(지원금) 조회/신청


1. 홈페이지 접속하기

국민 건강 보험 공단 홈페이지에 접속하여 로그인을 진행합니다.


2. 환급금 메뉴 접속하기

상단 메뉴 중 민원 여기요-개인 민원-환급금(지원금) 신청/조회 메뉴를 순서대로 선택합니다.

3. 환급금 조회 및 신청하기

환급금 조회/신청 페이지에 들어가면 환급 내용을 확인할 수 있는데요. 신청할 수 있는 환급금 내용이 없다면 0원으로 해당 내용이 없다고 나온다는 점 참고하시기를 바랍니다.

해당 페이지에서 바로 신청하기 버튼을 눌러 환급금을 받을 수 있는데요. 환급 신청을 하면 당사자의 예금 계좌로 입금된다는 점 알고 계시기를 바랍니다.


건강 보험 본인 부담금 환급 신청을 통해 과도하게 납부한 보험료에 대해 되돌려 받을 수 있습니다. 별도로 환급 대상임을 알려주지 않기 때문에 미리 홈페이지에서 확인하는 것이 도움 되겠습니다. 환급 조건에 해당한다면 놓치지 말고 돌려받으시기를 바랍니다.

Leave a Comment